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对于乳房切除术后接受乳房重建的乳腺癌患者，避免术后口服抗生素并不能降低感染的风险，《整形与重建外科》五月刊上的一项研究报道。

“我们的经验表明，在基于植入物的乳房重建后停止常规口服抗生素治疗不会导致手术部位感染的增加，并且将消除过敏和其他抗生素相关并发症的小但显着的风险，”ASPS成员外科医生Mark Sisco博士评论说，北岸大学卫生系统，诺伊州埃文斯顿。

预防性抗生素政策改变后感染没有增加

越来越多的乳腺癌患者在乳房切除术后进行乳房重建，特别是使用植入物立即重建。10%-25% 接受手术的患者发生手术部位感染 (SSI)，导致再入院率、重复手术率和重建失败率增加。

从历史上看，整形外科医生已经给予延长抗生素预防(EAP)以降低SSI的风险。尽管缺乏证据证明其有效性，并且对抗生素耐药性的担忧日益增加，但术后口服抗生素的使用仍在继续。2016年，作者的卫生系统加入了终止常规EAP以进行乳房切除术后乳房重建的增长趋势。

为了评估这种实践变化的影响，Sisco博士及其同事比较了两组患者的结局：654名接受EAP的女性(1，004个乳房)和423名未接受术后口服抗生素的女性(683个乳房)。两组均在手术前接受单剂量静脉注射抗生素。

手术后，两组之间的总体感染率相似：EAP为7.9%，无EAP为9.1%。调整患者特征差异后，SSI的风险在组间无显著差异。尽管非EAP患者更有可能接受一些较新的技术 - 包括保留的乳房切除术和胸前(“肌肉上方”)植入物放置 - 被认为会增加并发症的风险。

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